Согласно новому регламенту, эндоскопические исследования проводятся в медицинских и других лицензированных организациях с целью диагностики, оценки эффективности проводимого лечения, выявления скрытых форм заболеваний. Для этих целей могут проводиться следующие виды исследований: эзофагоскопия, эзофагогастроскопия, эзофагогастродуоденоскопия, дуоденоскопия и другие.

Разработчики новой версии приказа уточнили, что врач-эндоскопист при подготовке к проведению исследования должен оценить готовность пациента на основании осмотра, сбора жалоб и анамнеза. В зависимости от выявленных изменений, специалист может принять решение об изменении первоначально запланированного объема и характера исследования. Такое решение медик может принять самостоятельно или совместно с лечащим врачом пациента, другими специалистами этой и других медорганизаций, в том числе с применением телемедицинских технологий.

В случае принятия врачом-эндоскопистом решения о невозможности проведения такого исследования ему необходимо оформить тематическое заключение разборчиво, от руки или в печатном виде, а также заверить документ подписью, в том числе усиленной квалифицированной электронной подписью. Кроме того, заключение должны подписать и врачи, проводившие консультирование по вопросу.

Также авторы приказа скорректировали штатные нормативы эндоскопического кабинета. Так, к врачу-эндоскописту и медицинской сестре (медбрату), указанным в пока еще действующей версии приказа, добавили санитарку. Количество специалистов в смену – по одному на каждую должность.

Изменен и стандарт оснащения эндоскопического кабинета. В него включили систему эндоскопической визуализации, блок обработки изображений для эндоскопа, хирургический аспирационный насос, ультразвуковой гибкий колоноскоп, плазменную хирургическую систему, модули системы мониторинга состояния пациента, набор первой помощи, фармацевтический холодильник и другие медизделия. Также разработчики установили норматив автоматизированных рабочих мест врачей-эндоскопистов на уровне «не менее двух» (в актуальной версии приказа – «не менее одного»).

В феврале 2025 года Минздрав РФ опубликовал проект приказа с корректировками Порядка проведения профилактики неинфекционных заболеваний и мероприятий по формированию здорового образа жизни в медорганизациях. Среди прочего ведомство предлагает изменить стандарты оснащения кабинетов для диспансерного наблюдения и центра здоровья для взрослых. Например, согласно документу, в центре здоровья для взрослых требуется оборудовать рабочее место для телемедицинских консультаций. Приказ пока не утвержден.

UPD. В новость от 12 марта 2025 года о том, что Минздрав предложил изменить стандарт оснащения кабинета для проведения эндоскопических исследований, 2 июня 2025 года внесены изменения в связи с утверждением тематического приказа.