Министру здравоохранения РФ Веронике Скворцовой не повезло трижды. Ну, или, возможно, всего один раз, зато очень крупно, в 2012 году. В этот выборный год были явлены граду и миру три бича Минздрава.
В майских указах президента, которые чиновники ласково именуют «МУПами», перед ведомством были поставлены совершенно конкретные задачи. В указе №597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики» содержится требование повысить к 2018 году среднюю заработную плату врачей «до 200 процентов от средней заработной платы в соответствующем регионе». Не выполнять указы нельзя – строго спросят.
Бюджетных средств на это не выделили, поскольку у нас внедряется система ОМС, которая предусматривает «одноканальное финансирование», иными словами, все расходы государственных медицинских учреждений (включая зарплату) должны оплачиваться через нее. Параллельно в ту же систему ОМС «погружается» высокотехнологичная медпомощь (ВМП) – таким образом, федеральный бюджет высокотехнологично снимает с себя социальные обязательства. Неудивительно, что средств ОМС не хватает.
Медицинские чиновники пытались маневрировать, заставляя врачей работать на полторы-две ставки и выдавая это за повышение зарплаты, – и получили в ответ протесты и забастовки.
Теперь про вторую напасть. Созданный тогда же, в 2012 году, Объединенный народный фронт (ОНФ) не позволяет манипулировать отчетностью – на прошедшем в ноябре форуме по вопросам здравоохранения ОНФ-овцы докладывали о нарушениях непосредственно национальному лидеру.
Ну и, наконец, Татьяна Голикова, предшественница Скворцовой на посту, ставшая главой Счетной палаты, тоже не дает Минздраву скучать, регулярно устраивая проверки. Плюс санкции, падение цен на нефть и дефицит бюджета. Ей-богу, министру не позавидуешь – в этом году Минздрав ждет немало приключений.
Тщательный мониторинг всех непростых коллизий отечественного здравоохранения требует вдумчивого подхода. Именно поэтому единственный деловой журнал об индустрии здравоохранения Vademecum переходит на режим выхода два раза в месяц.
