Согласно объяснению, указанному в научной литературе, к неформальной занятости в здравоохранении относят деятельность альтернативных медицинских работников, целителей, религиозных организаций в сфере здоровья, сетевой маркетинг и торговлю профильными товарами. Как считают авторы исследования, неформальная занятость может существовать в легальном секторе из-за неудовлетворенности работников условиями труда. Так, пик оттока кадров пришелся на 2022 год и был связан с постпандемийным выгоранием, в период за 2015–2024 годы число врачей выросло на 11%, а среднего медперсонала – сократилось на 9%.
По данным проведенных опросов, в среднем врачи перерабатывают 38% от нормы рабочего времени – в два раза больше, чем специалисты в других областях. Среди основных причин авторы исследования называют стремление увеличить доход и необходимость замещать отсутствующих коллег.
В материале также были использованы данные Росстата о среднесписочной численности и движении медработников за 2017–2024 годы, а также об отношении зарплаты врачей, среднего и младшего медперсонала к среднемесячному доходу по региону за 2015–2021 годы. Выяснилось, что для врачей и среднего медперсонала проблема острого дефицита дохода была актуальна до 2017 года, после чего в среднем по стране целевые показатели были достигнуты. Однако это не отменяет наличия региональных диспропорций, где разрыв может сохраняться.
Младший медперсонал, особенно в муниципальных учреждениях, находится в зоне критического риска. Как указано в исследовании, в 2015–2018 годах легально достичь средней зарплаты было невозможно – требовалась работа на 1,5–2,3 ставки. Ковидные доплаты 2020 года временно сгладили проблему, но уже в 2021-м дефицит вновь начал расти (до 14,9 процентных пункта в среднем и до 39,4 – в муниципальных учреждениях). Авторы отмечают, что это свидетельствует об отсутствии системного решения и возврате к докризисной траектории.
Еще одна тематическая проблема, существующая в сфере здравоохранения, – индексация специальных социальных выплат для медиков станций скорой медицинской помощи. В 2024 году повышение затронуло всех, кроме сотрудников службы – для них объем надбавок остался на прежнем уровне. Как отмечал в апреле 2026 года зампредседателя Комитета Госдумы по охране здоровья Алексей Куринный, медики «особенно на периферии, работают с огромными перегрузками», а регуляторы пытаются доказать, «что все в порядке, все стараются, и вообще «скоровики», оказывается, живут лучше других».
Подписывайтесь на наши каналы: в MAX – Vademecum и Vademecum Live, в Telegram – Vademecum и Vademecum Live.
