Для ретроспективного исследования использовалась информация из различных баз данных, архивов журналов по биомедицине, психологии и другой литературы по сестринскому делу и смежным дисциплинам, а также из онлайн-реестров клинических исследований. Ученые сосредоточились на изучении тех исследований, в которых рассматривалось резкое прекращение приема антидепрессантов, быстрое снижение дозы (за 4 недели или меньше) и медленное снижение дозы (за 4 недели или больше). Также исследователи изучили результаты снижения дозировки на 50% или менее от минимальной эффективной дозы, продолжения приема препаратов в том числе с психологической поддержкой и без нее. Для метаанализа использовались также модели случайных эффектов для получения относительных рисков и стандартизированных средних различий с 95-процентными доверительными интервалами.
Всего в метаанализ вошли 76 исследований: 60 работ по депрессии и 16 – по тревожным расстройствам. Были выделены данные 17 379 пациентов с клинической депрессией в ремиссии или тревожными расстройствами, средний возраст людей составил 45 лет, из них 11 731 (67,5%) были женщинами и 5 648 (32,5%) – мужчинами. Средний период наблюдения составил 45,9 недели.
В итоге ученые обнаружили, что быстрое снижение дозы с психологической поддержкой не влияет на предотвращение рецидивов, так же как и резкое прекращение приема с консультациями психолога. Продолжение приема антидепрессантов в стандартной дозе с психологической поддержкой и без нее, медленное снижение дозы с психологической поддержкой и продолжение приема с меньшей дозировкой препаратов превзошли результаты резкого прекращения приема. Таким образом, выяснилось, что постепенное снижение дозы антидепрессантов помогает прекратить прием лекарств, не повышая риск рецидива депрессии и тревожных расстройств.
Эксперты пришли к выводу, что большинству пациентов необходимо остановить лечение примерно через 6–9 месяцев, но пациентам с тяжелыми симптомами или повторяющимися эпизодами депрессии может быть назначено более длительное лечение.
В октябре 2025 года исследователи из Университета Брауна в США обнаружили, что некоторые большие языковые модели регулярно нарушают базовые этические принципы, лежащие в основе практики психотерапии. В исследовании консультанты, обученные методам когнитивно-поведенческой терапии, общались с чат-ботами, настроенными на выполнение терапевтических задач. Затем эта переписка была передана лицензированным психологам, давшим их оценку с точки зрения профессиональной этики. В результате эксперты зафиксировали такие нарушения, как игнорирование контекста жизни пользователя, чрезмерное доминирование чат-бота в разговоре, подкрепление ошибочных убеждений, использование фраз, создающих иллюзию эмпатии, проявление культурных и гендерных предубеждений, а также отсутствие адекватных действий при обсуждении кризисных тем, например, риска суицида или насилия.
