Ингибиторы CDK4/6 – класс противоопухолевых препаратов, применяемых при лечении гормонозависимого рака молочной железы. Они используются при ранних, распространенных и метастатических формах заболевания, как правило, в комбинации с ингибиторами ароматазы или фулвестрантом, а в отдельных случаях – в монотерапии.
Наиболее выраженную динамику показал палбоциклиб: объем его закупок увеличился на 71% (с 3,86 млрд до 6,58 млрд рублей), а количество упаковок – на 76% (с 52,5 тысячи до 92,6 тысячи). Расходы на абемациклиб выросли на 33% (до 998,5 млн рублей), а закупки в упаковках – на 34% (до 13,5 тысячи). По рибоциклибу прирост составил 14% в деньгах (до 5,77 млрд рублей) и 29% в упаковках (до 58,2 тысячи).
Одновременно изменилась структура рынка. Если по итогам 2025 года на рибоциклиб приходилось 50% закупок в денежном выражении, а на палбоциклиб – 42%, то за 8 месяцев 2026 года палбоциклиб вышел на первое место с долей 49% против 43% у рибоциклиба. В упаковках разрыв оказался еще заметнее: доля палбоциклиба достигла 56%, рибоциклиба – 35%. Рост закупок палбоциклиба связан в том числе с расширением показаний препарата Итулси от Pfizer для пациентов с HR-положительным и HER2-положительным раком молочной железы.
Рост рынка происходил на фоне снижения средней стоимости таблетки по всем трем действующим веществам. За 8 месяцев 2026 года средневзвешенная цена таблетки абемациклиба снизилась на 0,7% год к году (до 1 321,45 рубля), палбоциклиба – на 3,3% (до 3 381,64 рубля), рибоциклиба – на 11,3% (до 1 574,8 рубля). Расчетная стоимость годового курса палбоциклиба снизилась на 4,7% (до 878 тысяч рублей), рибоциклиба – на 11,3% (до 794 тысяч рублей при дозировке 400 мг в сутки и до 1,19 млн рублей при 600 мг). Годовой курс абемациклиба, напротив, подорожал на 2,1% (до 962 тысяч рублей).
По итогам всего 2025 года объем закупок ингибиторов CDK4/6 составлял 17,96 млрд рублей и 205,5 тысячи упаковок, увеличившись по сравнению с 2024 годом на 3,9% и 2,3% соответственно. При этом за первые 8 месяцев прошлого года динамика была отрицательной: закупки сокращались на 9% в деньгах и на 12% в упаковках. Таким образом, в 2026 году рынок перешел от снижения к двузначным темпам роста.
В России зарегистрированы три ингибитора CDK4/6 – абемациклиб, палбоциклиб и рибоциклиб. Все они входят в перечень ЖНВЛП и клинические рекомендации по лечению рака молочной железы. По каждому из действующих веществ зарегистрированы отечественные дженерики, однако в гражданский оборот пока вводились только оригинальные препараты – Зенлистик (Eli Lilly), Итулси (Pfizer) и Рисарг (Novartis). Патентная защита препаратов действует как минимум до 2028 года.
Крупнейшие закупки палбоциклиба в 2026 году пришлись на Московскую область – 1,42 млрд рублей, Москву – 1,07 млрд рублей и Санкт-Петербург – 776,8 млн рублей. По рибоциклибу лидировала Московская область с объемом закупок 1,43 млрд рублей, за ней следовали Санкт-Петербург с 751 млн рублей и Калужская область с 275,7 млн рублей. По абемациклибу наибольшие расходы зафиксированы в Москве – 165,8 млн рублей, Санкт-Петербурге – 121,6 млн рублей и Московской области – 97,8 млн рублей.
На фоне развития новых подходов к лечению онкологических заболеваний в России продолжают регистрировать и новые таргетные препараты. Так, летом 2026 года Минздрав РФ зарегистрировал препарат Иткама (камизестрант) от AstraZeneca для лечения гормонозависимого рака молочной железы. Препарат применяется в комбинации с ингибиторами CDK4/6. В III фазе исследований такая терапия снизила риск прогрессирования заболевания или смерти на 56% по сравнению со стандартной схемой на основе ингибитора ароматазы и ингибитора CDK4/6.
Подписывайтесь на наши каналы: в MAX – Vademecum и Vademecum Live, в Telegram – Vademecum и Vademecum Live.
