Поручение – одно из многих в протоколе совещания «по вопросам реализации мероприятий федерального проекта «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)» от 25 мая. Мероприятие под председательством замминистра здравоохранения РФ Павла Пугачева состоялось в Махачкале на форуме «Каспий-2023».
В совещании участвовали представители субъектов, Минздрава, ЦНИИОИЗ, а также главного на сегодня подрядчика по развитию ЕГИСЗ – ПАО «Ростелеком» и его дочерней структуры «РТ МИС», которая разворачивает в России «Единую цифровую платформу» (ЕЦП) МИС.
В документе содержится более 20 поручений для региональных органов в сфере охраны здоровья, в том числе отдельной строкой для 31 региона – представить до 1 июля в ведомство план перехода до 1 декабря 2024 года на единую МИС для всех муниципальных и государственных медорганизаций. Среди регионов, кому поручено определиться с оператором информсистем, – Санкт-Петербург, Московская область, Краснодарский край, Республика Татарстан, Свердловская, Ростовская области и другие крупные регионы.
Требования к «единой» МИС в документе не обозначены, также там не описан порядок определения компании – вендора системы. К 2022 году одной из самых распространенных МИС на территории РФ стала ЕЦП МИС «Ростелекома». На сегодня ЕЦП полностью или частично функционирует в 32 субъектах. В регионах, которым Минздравом поручено организовать «единую МИС», по данным Webiomed и портала ComNews, в 2021-2022 годах работали либо ЕЦП и другие платформы, либо только другие МИС – qMS, «N3.Здравоохранение» («Нетрика»), «Витакор», «Барс.МИС», «Медиалог», «Ариадна» и ряд других.
ПАО «Ростелеком» и его дочерние компании являются единственными подрядчиками построения федерального сегмента ЕГИСЗ, МИАС ФМБА и ГИС ОМС. В 2020–2022 годах регионы начали активно переходить на ЕЦП МИС как для построения ГИС региона в сфере здравоохранения, так и медицинских информсистем в самих клиниках. Для этого на уровне субъектов публикуются приказы местных органов в сфере охраны здоровья о переходе на обновленную версию ГИСЗ на базе ЕЦП.
На форуме «Каспий» об опыте перехода на ЕЦП (с предыдущей платформы «Ростелекома» РМИС) рассказал начальник отдела АСУ оренбургской клинической больницы №2 Мерген Бисимбиев. По его словам, после получения распоряжения Минздрава о внедрении новой МИС сотрудники «были слегка шокированы» обозначенными сроками перехода на платформу. Главными трудностями обновления МИС он назвал сохранение доступности записи к врачу, сохранение системы подачи счетов ОМС, обучение сотрудников работе в новой системе. Однако Бисимбиев в итоге позитивно оценил интерфейс ЕЦП, а также отметил, что все «глобальные» цели были выполнены.
Минздрав не впервые обращает внимание на разрозненность МИС регионов. В 2018 году вопрос перехода на единую платформу МИС подняла экс-министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова. Она призвала не «сомнительно соединять» многочисленные системы, а оставить для работы «максимум две». Позже идея переросла в создание одинаковых требований для работы МИС, которые прописали в федеральном проекте по созданию единого цифрового контура ЕГИСЗ в 2019–2024 годах.
Павел Пугачев на форуме в Дагестане в своем выступлении обозначил новые направления по цифровизации медицины. По его данным, предыдущие меры оказались недостаточно эффективны: системы регионов и ведомств «слабо связаны друг с другом», в каждой информсистеме содержатся только «фрагменты данных», кроме того, данные дублируются. Ситуацию поможет, по его мнению, исправить создание домена «Здравоохранение» на платформе «ГосТех» и в том числе «переход на единую МИС в рамках каждого субъекта» после 2025 года.