Еще на этапе подготовки уже утвержденного приказа в сопроводительных документах говорилось, что психиатрия, психотерапия и эндокринология выделены из общего массива специальностей в связи с поручениями президента России Владимира Путина по совершенствованию организации оказания психиатрической помощи населению и в связи с программой по борьбе с сахарным диабетом, стартовавшей в начале 2023 года. По данным Минздрава на начало марта 2023 года, укомплектованность врачами психиатрического профиля составляла 82%, врачами-эндокринологами – 83%, что свидетельствует о дефиците.
Перечень специальностей для профпереподготовки на должности психиатров и эндокринологов по сравнению с представленным в конце февраля 2023 года объемным проектом не изменился. Психиатрами могут смогут стать прошедшие ординатуру или интернатуру по специальностям «психотерапия», «психиатрия-наркология», «судебно-психиатрическая экспертиза», «сексология», «неврология», «общая врачебная практика (семейная медицина)», «терапия», «кардиология», «гастроэнтерология», «гериатрия», «эндокринология» и «педиатрия». Переподготовка по эндокринологии будет доступна для прошедших ординатуру по общей врачебной практике и терапии.
Значительно расширен список направлений ординатуры для возможности работать на должности психотерапевта. Вместе со специальностью «психиатрия» предлагается разрешить профпереподготовку после обучения по профилям «психиатрия-наркология», «сексология», «судебно-психиатрическая экспертиза».
В середине марта 2023 года Минздрав также представил проекты программ профессиональной переподготовки врачей по специальностям «психиатрия» и «психотерапия». Эти программы еще не утверждены.
На необходимости добавить количество специальностей, на которые могут переобучиться выпускники медвузов, Минздрав настаивает не впервые. В одной из версий проекта приказа о квалификационных требованиях, например, врачам 11 специальностей (вместо трех) предлагали пройти профпереподготовку на онколога. Кроме того, ведомство пыталось ускорить внесение правок в приказ №707н без обновления всего документа, однако эту идею не приняли.
В действующий приказ №707н в предыдущий раз вносили изменения в октябре 2020 года. Тогда для окончивших обучение по специальностям «лечебное дело» и «педиатрия» была добавлена возможность работать врачами по медицинской профилактике и врачами приемного отделения. В 2019 году в квалификационные требования вписали вновь созданные специальности – «детская онкология-гематология», «медицинская микробиология» и «физическая и реабилитационная медицина».
Помимо этого, в декабре 2022 года Правительство России разрешило врачам-терапевтам и педиатрам работать хирургами, анестезиологами-реаниматологами и травматологами-ортопедами. В феврале 2023 года Минздрав опубликовал три проекта примерных программ такой профессиональной переподготовки. В зависимости от уровня подготовки специалиста, программы имеют длительность 1 296, 864 и 504 часа.
UPD. В новость от 6 марта 2023 года о том, что Минздрав РФ подготовил проект приказа, согласно которому может разрешить профпереподготовку на специальности «психиатрия», «психотерапия» и «эндокринология» быстрее, чем по другим направлениям, 18 мая 2023 года внесены изменения в связи с утверждением тематического приказа.
