22 Марта 2023 Среда

Терфонды ОМС проконтролируют корректность направлений пациентов на МСЭ
Милана Бородина
Мединдустрия
2 февраля 2023, 18:41

Фото: vecteezy.com
1690

Минтруд РФ утвердил Порядок обмена данными между бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) и территориальными фондами ОМС (ТФОМС), чтобы эффективнее контролировать, как медорганизации оформляют направление на экспертизу. Если по каким-то причинам бюро не приняло направление на процедуру от клиники, фонд получит об этом извещение и организует проверку.

Информационное взаимодействие наладят через Единую автоматизированную вертикально-интегрированную информационно-аналитическую систему по проведению медико-социальной экспертизы (ЕАВИИАС) и ГИС ОМС. По новым правилам причины возврата клинике дефектного направления на МСЭ поступят в ТФОМС через ЕАВИИАС в течение трех рабочих дней, терфонд в свою очередь за день отправит сведения в страховую медорганизацию с указанием проверить клинику. Затем результаты проверки подгрузят в ГИС ОМС.

Порядок взаимодействия ТФОМС и бюро МСЭ появился закономерно после вступления в силу 1 января 2022 года новых правил заполнения формы направления на экспертизу. Направление, гласит регламент, заполняется преимущественно в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью председателя и членов врачебной комиссии.

Сейчас клиники и бюро МСЭ работают друг с другом через электронный документооборот. Отладка такого взаимодействия во всех регионах к 2021 году была среди целей федпроекта по построению цифрового контура на основе ЕСГИЗ, однако замминистра здравоохранения России Павел Пугачев в середине 2021-го докладывал, что всего 35 регионов передали более 10% электронных медицинских данных относительно бумажных форм. По данным вице-премьера Татьяны Голиковой, все клиники должны были подключиться к электронному взаимодействию еще в конце 2021 года.

В мае 2022 года Минтруд подготовил проект порядка информационного взаимодействия между клиниками и бюро медико-социальной экспертизы, но документ принят не был.

Источник: Официальный интернет-портал правовой информации

Картина дня: дайджест главных новостей от 21 марта 2023 года

Опрос: 87% врачей выступили за введение частной практики

Госзакупки импортных электрических колясок для инвалидов ограничат

Утверждены особенности присуждения ученых степеней на новых территориях

Кулаковский центр: в системе родовспоможения не хватает 12,5 тысячи специалистов

Опрос: медуслуги в частных клиниках недоступны для 49% россиян

Резюме недели: врач клинической лабораторной диагностики, исполнительный директор, коммерческий директор

В Железноводске построят санаторий за 2 млрд рублей

В Новосибирске за похищение людей осудили работников рехаб-центра

Обвиняемому в мошенничестве при поставках техники в клиники Самары смягчили меру пресечения