Соответственно, Черняковой предстоит защищать бюджет, который формировался и исполнялся еще при экс-главе фонда Наталье Стадченко.
Фактическое исполнение бюджета фонда за 2019 год составило по доходам 2,12 трлн рублей, по расходам – 2,19 трлн рублей. «По сравнению с 2018 годом доходы возросли на 12%. Все расходные обязательства бюджета выполнены. Расходы произведены в сумме 2 трлн 186 млрд рублей с ростом по сравнению с 2018 годом на 198,2 млрд рублей. На реализацию территориальных программ ОМС направлена субвенция в размере 2 трлн 69 млрд рублей – это 100% от запланированного. Субвенция обеспечила установленный программой государственных гарантий подушевой норматив в размере 11 800 рублей, что на 9,1% больше, чем в 2018 год», – отчитывался ранее министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко.
Федеральное казначейство уже одобрило проект документа, теперь его рассматривает Счетная палата. Параллельно ведомство готовится проанализировать «распределение, предоставление и расходование субвенций» из бюджета Федерального фонда ОМС территориальным фондам.
Аудиторы уже отмечали недостаточное финансирование территориальных программ госгарантий в 2017 и 2018 годах, из-за того что регионы установили подушевой норматив финансирования ниже значения, утвержденного Правительством РФ. В результате расчетный дефицит финансового обеспечения программ на 2017 год составил более 81 млрд рублей, на 2018 год – более 65 млрд рублей. В Минздраве тоже признавали дефицит – в 28 регионах по итогам 2019 года.
Несовершенства планирования привели в том числе к проблемам с межтерриториальными расчетами в системе ОМС. В 2019 году, как ранее писал Vademecum, терфонды накопили перед Московским городским фондом ОМС миллиардные долги за медпомошь, оказанную иногородним пациентам. Совокупный долг регионов перед Москвой достигал, по данным Vademecum, порядка 13 млрд рублей.
Разобраться с МТР и «оцифровать» все данные о финансировании и объемах медпомощи в системе ОМС как раз предстоит Елене Черняковой. Именно в таком ключе ее задачи описывал Мурашко.
