ПОДПИСАТЬСЯ НА ОБНОВЛЕНИЯ
24 Марта, 9:10
24 Марта, 9:10
57,52 руб
62,10 руб

Челябинский медцентр «Лотос» судится за право выбирать услуги ОМС

Дарья Шубина
19 Апреля 2016, 19:09
854
Фото: proradius.ru

Частный медицинский центр «Лотос», отказавшийся в конце 2015 года от работы в системе ОМС, решил вернуться в государственную систему страхования, но сосредоточиться на услугах с более привлекательными тарифами – МРТ и КТ, стационар и ЭКО. Проблема в том, что соглашение о работе в ОМС не дает частной клинике права выбирать, какие услуги оказывать за государственный счет, а какие за счет пациента, – предполагается, что клиника будет оказывать по ОМС весь спектр услуг, предусмотренных территориальной программой медпомощи. «Лотос» пытается оспорить этот пункт договора в суде.

В конце 2015 года челябинский МЦ «Лотос», не один год участвовавший в системе ОМС, отказался от этой практики. Тогда в клинике поясняли, что это была вынужденная мера: тарифы на услуги в 2015 году оказались в два раза ниже, чем в 2014-м. Из-за этого только по поликлиническому звену центр понес около 10 млн рублей убытков.

«Если раньше КТ, МРТ, параклиника были отдельно, сейчас их «забили» в тариф обязательного страхования. Мы были готовы оказывать медуслуги по ОМС, если бы было учтено возмещение тех затрат, которые мы понесли: приобретение помещения, оснащение. И, учитывая социальную важность, мы год продолжали работать по ОМС, одновременно писали в Миндзрав», – сетовал представитель «Лотоса» Евгений Дорохов.

Клинику устраивали некоторые тарифы и не устраивала тарификация амбулаторной и скорой помощи, однако территориальную программу госгарантий нельзя исполнять частично, поэтому договор «Лотоса» со страховщиками и территориальным фондом ОМС (ТФОМС) был расторгнут.

Параллельно клиника все-таки подала заявку в ТФОМС с предложением оказывать услуги МРТ и КТ, стационара и ЭКО в 2016 году, на что получила отказ. Об этом сообщает челябинское подразделение газеты «Коммерсантъ». 

Столкнувшись с отказом, «Лотос» в начале апреля 2016 года направил иск к региональному правительству в арбитраж Челябинской области. В нем клиника пытается оспорить исключение из терпрограммы на 2016 год. Следующее судебное заседание назначено на 31 мая 2016 года.

По данным аналитического центра Vademecum, в 2016 году в Челябинской области о намерении работать по ОМС, помимо «Лотоса», заявили еще 34 частных медицинских компании, при этом наиболее популярными профилями стали как раз ЭКО, МРТ и стоматология.

МЦ «Лотос», основанный в 2003 году, является одним из лидеров рынка частной медицины Челябинской области. По данным СПАРК-Интерфакс, совладельцами клиники выступают депутат Госдумы Сергей Вайнштейн (59%), Игорь Какаржинский (29,5%) и Екатерина Дорохова (11,5%). В Челябинске у «Лотоса» есть многопрофильная клиника со стационаром и четыре поликлинических филиала. В 2014 году выручка компании составила 509,8 млн рублей, чистая прибыль – 47,87 млн рублей.

Источник Ъ
Поделиться в соц.сетях
Строительство медкластера в Екатеринбурге может начаться в 2019 году
Сегодня, 8:38
Минздрав: 68% амбулаторных больных сами покупают лекарства
Сегодня, 8:34
Экс-заведующие отделений РОНЦ могут продолжить работу в клинике
23 Марта 2017, 23:09
Утвержден порядок осуществления фармаконадзора
23 Марта 2017, 20:01
Совет Федерации предложил ужесточить контроль за системой ОМС
Комитет Совета Федерации по бюджету и финансовым рынкам предложил Правительству РФ ввести административную ответственность за предоставление страховыми медицинскими организациями и территориальными фондами обязательного медицинского страхования (ОМС) недостоверных сведений о застрахованных лицах. Граждан также предлагается штрафовать за предоставление неверных сведений о себе.
23 Марта 2017, 8:08
Рошаль предложил убрать страховщиков из системы здравоохранения
Президент НИИ неотложной детской хирургии и травматологии Леонид Рошаль предложил ликвидировать «ненужную систему» страховых компаний, работающих в системе ОМС.
22 Марта 2017, 14:16
1406
Суд Черкесска закрыл дело эмбрионов
Городской суд Черкесска в четверг, 16 марта, прекратил производство по резонансному делу, в котором истица требовала запретить петербургской клинике «Ава-Петер» утилизировать по требованию отца полученные в ходе процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) эмбрионы.

20 Марта 2017, 18:04
394
Генеральный директор ООО «Росгосстрах-Медицина»
Надежда Гришина
«Страховой представитель – активный помощник пациента в организации лечения»
20 Марта 2017, 8:00
СК: бывший глава Минздрава Челябинской области дал взятку экс-губернатору
Следственный комитет возбудил новое уголовное дело против Михаила Юревича, занимавшего в 2012 году должность губернатора Челябинской области. По версии правоохранительных органов, бывший губернатор получил взятку от назначенного им министром здравоохранения области Виталия Тесленко, позднее осужденного за взяточничество при заключении госконтрактов на поставку высокотехнологичного медицинского оборудования.
17 Марта 2017, 12:41
В 2017 году государство оплатит 62 тысячи процедур ЭКО

На 2017 год запланировано 62 тысячи бесплатных процедур экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), которые государство оплатит гражданам в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС).  Это  на 30% больше, чем в 2016 году, когда было сделано 47,5 тысячи таких процедур, заявила министр здравоохранения Вероника Скворцова. 

16 Марта 2017, 9:07
ФАС согласовала сделку между «РЕСО-Гарантией» и МСК «УралСиб»
Федеральная антимонопольная служба (ФАС) согласовала покупку страховой компанией «РЕСО-Гарантия» 100% акций работающей в сфере обязательного медицинского страхования (ОМС) компании МСК «УралСиб». Объединенная компания получит портфель в 9,5 млн застрахованных в 14 регионах страны и долю около 6,5% на рынке ОМС.
6 Марта 2017, 19:46
Важнейшие новости прошедшей недели
Vademecum представляет самые важные и интересные новости прошедшей недели.
4 Марта 2017, 9:23
1308
Сенаторы предложили ввести плату за ОМС для неработающих россиян
Совет Федерации предложит правительству схему внедрения тарифов для уплаты страховых взносов за неработающих россиян, или тех, кто занят в так называемом теневом секторе. Сенаторы разработали соответствующую «дорожную карту», которая будет направлена в правительство после дополнительного обсуждения. 
3 Марта 2017, 19:32
659
EMC купил «Роддом на улице Правды»
7958
Операционным директором «Медси» стал Владислав Шерстобоев

Должность операционного директора сети частных клиник «Медси» занял Владислав Шерстобоев. Ранее он возглавлял самарское подразделение группы «Мать и дитя» – «Медицинскую компанию ИДК».

2 Марта 2017, 9:00
Яндекс.Метрика