ПОДПИСАТЬСЯ НА ОБНОВЛЕНИЯ
14 Октября, 13:23
14 Октября, 13:23
63,35 руб
69,73 руб

Список Гуандуна

Евгения Журавлева
21 Апреля 2014, 18:41
2010
Власти КНР заподозрили провинциальных чиновников в неверности делу партии и правительства

Чиновники, отвечающие за состояние дел в здравоохранении одной из крупнейших китайских провинций Гуандун, оказались в эпицентре коррупционного скандала. В начале апреля сразу несколько авторитетных китайских СМИ распространили информацию о том, что представители власти манипулируют с номенклатурой Cписка основных препаратов, переформатируя их перечень с учетом интересов местных фармпроизводителей.

Первая редакция Cписка основных препаратов (аналог российского ЖНВЛП) появилась в Поднебесной в 1982 году: перечень включал 2 033 продукта, которые тогда еще Минздрав КНР рекомендовал иметь в ассортименте розничным фармкомпаниям и госпитальным аптекам. Вплоть до 2009 года закупки по Списку основных препаратов государством никак не финансировались, а получение препаратов пациентами не покрывалось страховкой. Начавшаяся затем реформа здравоохранения и внедрение в практику подобия ОМС изменили роль и методику формирования списка. Да и сам перечень препаратов, рекомендуемых как жизненно необходимые, сократился с 2 033 до 307 позиций.

По утвержденному пять лет назад рамочному регламенту, список должен покрывать нужды потребителей в лекарственных средствах, представленных в оптимальных дозировках и по рациональным ценам, а пересматриваться – каждые три года. Тогда же, в 2009 году, была разработана и система проведения тендеров по закупкам списочных лекарств, представляющая собой «торги двух конвертов»: в одном из них содержится техническая информация о продукте, во втором – предложение по цене. При этом стоимость препаратов перечня строго контролируется национальной Комиссией по развитию и реформам.

Постепенно, с опорой на опыт внедрения, система усложнилась и обросла нюансами, усиливавшими регулирование в зонах тотальной ответственности центральной власти – например, в звене первичной медпомощи, – и дающими большую ценовую свободу крупным многопрофильным госпиталям. Тем не менее благодаря контролю государства за ценообразованием при закупках основных препаратов, Китаю в период 2008–2011 годов удалось снизить среднюю стоимость единицы номенклатуры перечня на 25%. Социально‑экономический эффект в проекции на 1,3 млрд населения очевиден. Равно как и дополнительный прессинг фармотрасли, игроки которой вынуждены были приспосабливаться к изменившимся правилам игры.

Противоречия из‑за списков возникли у центра с регионами. По мере реализации первоначального замысла выработалась практика – каждая провинция получила право выпускать дополнения к основному перечню. И тут начались перекосы: чем богаче провинция, тем длиннее оказывается дополнительный список жизненно важных для ее жителей ЛС, в то время как наименее развитые регионы вынуждены демонстрировать скромность лекарственных запросов.

Тем не менее покрываемая бюджетами разных уровней программа продолжает развиваться: в 2013 году Пекином был утвержден новый, расширенный до 520 позиций, Список основных препаратов, в число которых вошли и блокбастеры от транснациональных фармкомпаний Плавикс (Sanofi/BMS), Glucobay (Bayer), Норваск (Pfizer) и Диован (Novartis). По прогнозам экспертов, к 2015 году совокупный объем оборота ЛС из Списка основных препаратов составит 343,1 млрд юаней ($55,6 млрд), а если тенденция расширения перечня сохранится, то этот показатель в скором времени может достигнуть отметки 500 млрд юаней ($81,1 млрд).

Желая скорректировать диспропорцию в лекарственном обеспечении провинций, Комиссия по делам здравоохранения и планирования семьи одновременно с выпуском расширенного основного списка декларировала, что в ближайшее время начнет еще строже вести наблюдение за методикой и практикой формирования дополнительных перечней. По состоянию на март 2014 года девять китайских провинций уже опубликовали свои списки, и количество ЛС в большинстве из них зашкаливает за 200 позиций: провинция Шаньдун, например, дополнительно «прописала» себе 216 препаратов, Цзянсу – 228, Ганьсу – 206, Чунцин – 205.

Аналитики китайского фармрынка в этой связи замечают: зачастую в перечнях из 200 дополнительных препаратов более 100 позиций занято «эксклюзивом» от местных производителей. А царят в каждой «эксклюзивной» сотне, как правило, продукты традиционной китайской медицины (ТКМ): например, лекарство для женского здоровья Gongxuening от компании Yunnan Baiyao, средство для улучшения кровообращения Maiping от компании Duyiwei и прочие.

В том же ряду препарат для лечения сепсиса и дисфункции внутренних органов Xuebijing, продажи которого в 2013 году принесли его производителю – Tianjin Chase Sun Pharmaceutical – 479 млн юаней ($77,5 млн). Именно вокруг этой компании и закупок этого препарата и разгорается сейчас коррупционный скандал в провинции Гуандун. Местная Комиссия по дисциплине начала проверку в отношении нескольких чиновников системы здравоохранения. Под прицел регулятора попали глава Департамента лекарственной политики Комиссии по делам здравоохранения и планирования семьи региона У Синьминь и глава Второй больницы ТКМ провинции Гуандун, секретарь ее партийного комитета Юй Яошэн. По версии, изложенной местным изданием The 21 Century Business Herald, Юй Яошэн выступил посредником в отношениях оптовика – партнера госпрограммы Guangdong Sanxin Pharmaceutical – и У Синьминя, благодаря этой коррупционной связи препарат Xuebijing якобы проник в дополнительный лекарственный список провинции. Компания Tianjin Chase Sun Pharmaceutical, открещиваясь от участия в каких бы то ни было коррупционных схемах, заявляет, что ее вовсе не интересует сегмент рынка, заказчиками на котором выступают медучреждения первичного звена. Расследование этого эпизода не окончено, как не сняты и прочие вопросы к чиновникам, отвечающим за формирование дополнительного списка лекарств, жизненно необходимых населению провинции Гуандун.

В этом перечне на текущий момент – 278 позиций (147 «западных» препаратов и 131 средство ТКМ). По словам старшего советника компании Sinopharm Гань Жунфу, неутолимый лекарственный аппетит провинции – прямое следствие келейности в принятии решений: в Гуандуне, вопреки сложившимся в провинциальных правительствах традициям, публичных обсуждений дополнительного списка не проводилось. По той же причине, добавляют местные эксперты, большинство так называемых эксклюзивных препаратов – это средства ТКМ в форме инъекций, считающиеся наиболее прибыльным продуктом сегмента. Рынок препаратов ТКМ растет в Поднебесной на 21% ежегодно и, по данным аналитиков Nanfang ribao, в 2013 году составил 25–30 млрд юаней ($4–4,8 млрд).

Наблюдатели полагают, что нынешний скандал, как бы он ни разрешился, заставит власти пересмотреть принципы формирования дополнительных перечней ЛС, сделав процедуру более прозрачной и свободной от протекционизма в отношении местных производителей, а число препаратов ТКМ в списках резко сократится. Пока же, несмотря на проверки, в Гуандуне прошли уже два этапа закупок по дополнительному перечню препаратов: на первом провинция приобрела ЛС на общую сумму 3,46 млрд юаней ($560,2 млн), на втором – на 2,88 млрд юаней ($467,1 млн). Заподозренная в сговоре с закупщиками Tianjin Chase Sun Pharmaceutical отказалась от участия в торгах на втором этапе, объяснив решение низкой ценой тендера.

китай, китайская традиционная медицина
Поделиться в соц.сетях
В Кемеровской области медикам раздадут электрошокеры
Сегодня, 13:17
В Госдуме предложили запретить рекламу препаратов для повышения иммунитета
Сегодня, 13:08
Состоялся XI Всероссийский конгресс специалистов перинатальной медицины
Сегодня, 11:05
В Нидерландах могут разрешить эвтаназию по желанию
Сегодня, 10:42
Через пять лет крупнейшим рынком дженериков станет Китай
11 Октября 2016, 15:00
В Китае забраковано более 80% результатов клинических исследований
Государственное управление Китая по контролю за пищевыми продуктами и лекарствами (SFDA) в конце сентября обнародовало результаты начатой в 2015 году проверки качества клинических испытаний 1 622  препаратов, поданных за это время на государственную регистрацию. Серьезные нарушения правил исследований были обнаружены в 73% случаев, а если исключить 165 препаратов, для регистрации которых клинические исследования по закону не требуются, доля неверно проведенных испытаний достигает 81% от общего количества заявок.  Если нарушители не отзовут свои некорректные исследования самостоятельно, SFDA угрожает запретить им регистрацию лекарств на три года.


4 Октября 2016, 14:42
Инвестиции в китайское цифровое здравоохранение достигли $1,1 млрд
14 Сентября 2016, 16:57
Gilead Sciences займется поставками Совальди в Китай
9 Сентября 2016, 17:20
На Ставрополье откроется Центр китайской медицины

Китайская Народная Республика заинтересована в открытии в Ставропольском крае Центра народной медицины, заявил председатель правления пекинской торгово-промышленной корпорации «Синь Фухай» Чень Чжунцай.

8 Сентября 2016, 19:32
Китай занял первое место по импорту фармсубстанций в Россию
За первое полугодие 2016 года в Россию было ввезено 3,76 млн кг фармсубстанций, что на 35% больше, чем за аналогичный период 2015 года. 80% поставок были осуществлены из Китая.
26 Августа 2016, 17:39
Китайская компания создаст биотехнологический парк в США
19 Августа 2016, 13:53
Китай создаст базу данных генома новорожденных
11 Августа 2016, 12:06
Китайская компания вложит 500 млн рублей в медицинский кластер Приморского края
Китайская компания Laoken Medical Technology планирует создать медицинский кластер на территории опережающего развития (ТОР) «Надеждинская» в Приморском крае и стать ее резидентом. Объем инвестиций может составить до 500 млн рублей, сообщили в пресс-службе Минвостокразвития.
21 Июля 2016, 13:08
Подмосковье готово сотрудничать с Китаем в области фармпроизводства
18 Июля 2016, 22:17
В России появится магистратура китайской народной медицины

Как сообщил ректор Первого Московского государственного университета им. И.М. Сеченова Петр Глыбочко, в России появится магистратура по направлению «традиционная китайская медицина».

5 Июля 2016, 19:58
Pfizer потратит $350 млн на развитие биoтexнoлoгий в Китае

Американская фармкомпания Pfizer намерена вложить $350 млн в создание биотехнологического центра в Китае. Ввести в эксплуатацию свой первый в Азии центр биотехнологий в компании планируют к 2018 году. 

28 Июня 2016, 18:42
Первым кандидатом на пересадку головы в Китае станет 62-летний пенсионер
14 Июня 2016, 18:04
В Челябинской области наладят совместное с Китаем производство инулина
8 Июня 2016, 19:15
Самые высокие цены на лекарства от рака зарегистрированы в США
Самые высокие цены на онкопрепараты зарегистрированы в США: средняя стоимость месячного курса терапии современными оригинальными лекарствами от онкологических заболеваний в этой стране составила $8 694.
7 Июня 2016, 10:40
334
В Иркутской области вспышка кори
Специалисты Роспотребнадзора зафиксировали в Иркутской области 22 случая заражения корью за последние две недели мая, из них 13 - в детской инфекционной больнице Иркутска, в том числе четверо детей в возрасте меньше года.
1 Июня 2016, 21:26
Яндекс.Метрика