ПОДПИСАТЬСЯ НА ОБНОВЛЕНИЯ
27 Июня, 7:17
27 Июня, 7:17
59,00 руб
66,08 руб

Муляж-рушь

Анна Родионова, Алексей Бершацкий
20 Января 2014, 15:24
6860
Как и кем формируется в России рынок медицинских симуляторов
В конце 2013 года правительство Татарстана на паях с казанской компанией «Эйдос» учредило ОАО «Ре­гиональный инжиниринговый центр медицинских симуляторов «Центр Медицинской Науки». По замыслу партнеров, здесь уже в I квартале 2014 года начнется разработка, а затем и производство симуляторов по 32 медицинским специальностям. Бизнес‑план совместного предприятия предполагает, что за счет им­портозамещения и выхода на международные рынки компания сможет к 2019 году генерировать выручку на уровне 4 млрд рублей. Одновременно с казанским на рынке проявился еще один симуляционный стартап – Самарский госмедуни­верситет поддержал местное НПО «Лидер» в опытном производстве установок «3D‑Виртуальный хирург». В 2014 году самарцы планируют реализовать 100 симуляторов на общую сумму около 500 млн рублей. Сейчас годовой объем продаж медицинских тренажеров в России вряд ли превышает 1 млрд рублей. Потенциал отечественного рынка симуляторов, по оптимистическим оценкам, дотягивает до отметки в 50 млрд рублей – при условии, что высокотехнологичные тренировочные комплексы появятся не только в медвузах, но и в ЛПУ. Такая вероятность в планах федерального Минздрава и правительства обозначена весьма приблизительно, через скромные цифры поэтапного финансирования по программе развития здра­воохранения, и целевой показатель – к 2018 году довести число специалистов, обучающихся в симуляцион­ных центрах, до 300 тысяч человек в год.

ФАНТОМЫ, НЕ БОЛЕ

Пока в большинстве случа­ев симуляционные центры являются подразделениями медицинских вузов, мед­факультетов классических университетов или медкол­леджей. Потому и посчитать действующие в России си­муляционные центры слож­но: учебные заведения при создании новой структурной единицы не обязаны подавать какие‑либо уведомления. «Бо­лее того, отсутствует точное определение «симуляционный центр», – говорит председа­тель президиума правления Российского общества симу­ляционного обучения в ме­дицине (РОСОМЕД) Максим Горшков. – Одни вузы отно­сят к ним обычные учебные классы, в которых ведется обучение практическим навыкам на фантомах. В дру­гих – симуляционные центры занимают тысячи квадратных метров на нескольких этажах». По очень приблизительным оценкам, в стране в настоящее время существует около 50 мультидисциплинарных симу­ляционных центров.

Россия несколько отстает в методиках симуляцион­ного обучения от западных стран. «Но не катастрофично и не везде. Есть отечествен­ные центры, где обучение ведется на мировом уровне, – уточняет Максим Горшков. – Если сравнивать развитие симуляционного обучения по странам бывшего СССР, то мы здесь на втором месте, слегка позади Казахстана, но значительно опережая другие страны, в том числе и Прибалтийские».

При этом действующие у нас центры разительно отличают­ся друг от друга – как мас­штабами и специализацией (моно- или многопрофиль­ные), так и контингентом аудитории (студенты, орди­наторы, врачи). Стоимость оснащения симуляционных центров также различна: по данным РОСОМЕД, обору­дование простейшего класса обойдется заказчику менее чем в 30 млн рублей, в то время как бюджет на создание мульти­дисциплинарного центра со­ставляет 100–500 млн рублей. Сопоставимые цифры озвучи­вает официальный представи­тель Ассоциации по медицин­скому образованию в Европе (AMEE) на постсоветском пространстве, заместитель председателя правления Ассоциации медицинских обществ по качеству Залим Балкизов: на оснащение симу­ляционного центра требуется не менее 50 млн рублей. Цены на симуляторы в зависимости от возможностей оборудо­вания разнятся от 1 тысячи до 20 млн рублей. «Стоимость организации симуляционного центра зависит от масштабов поставленных учебных за­дач. Какие будут создавать­ся симуляционные центры [по госпрограмме развития здравоохранения. – VM], нам неизвестно», – признается Максим Горшков. Как сообщили VM в Минздраве РФ, еще до принятия предусма­тривающей создание сети симуляционных центров госпрограммы правитель­ство в рамках приоритетно­го нацпроекта «Здоровье» финансировало приобретение симуляторов медучреждени­ями для подготовки врачей трех специализаций – аку­шеров‑гинекологов, неона­тологов, анестезиологов‑реа­ниматологов. В самом конце 2010 года – 31 декабря – ка­бинет министров выпустил постановление №1220, со­гласно которому Сибирский государственный медицинский университет, Челябинская государственная медицинская академия, Федеральный центр сердца, крови и эндокриноло­гии им. В.А. Алмазова и Ива­новский НИИ материнства и детства им. В.Н. Городкова по­лучили в 2011 году из федераль­ного бюджета по 37,5 млн руб­лей на создание обучающих симуляционных центров. В 2012 и в 2013 годах правительство выделило аналогичные суммы еще восьми медучреждениям (см. инфографику «Геогра­фия симуляции» на стр. 15). В госпрограмме по разви­тию здравоохранения были также прописаны дальнейшие планы по созданию в стране 80 симуляционных центров (финансирование по этому направлению см. в инфографике «Тысячная аудито­рия миллионов»). В 2015 году, согласно правительственному постановлению, должны быть открыты 44 подобных учреж­дения, стажировку на си­муляторах к этому времени будут проходить 130 тысяч медиков ежегодно. Затем в те­чение двух лет должны быть построены еще 40 симуляци­онных центров, а их ежегод­ная совокупная аудитория к 2018 году должна составлять 300 тысяч человек. В той же программе говорится о созда­нии единого всероссийского симуляционного образова­тельного центра, координи­рующего деятельность всех подобных учреждений. Для сети симуляционных центров должны быть разработаны единые стандарты оснащения и обучения «в сопряжении с мировыми тенденциями и практиками».

«Основных идей симуляцион­ного тренинга две, – поясняет Максим Горшков. – Обучение идет без риска для пациен­та – на пластиковой компью­терной кукле. Компьютер сам учит курсанта, а затем объективно оценивает уро­вень продемонстрированных знаний и умений. В отличие от старосты группы, препо­давателя, декана, главврача и руководства облздрава, компьютер никак не заин­тересован в «достижении целевых показателей», то есть не будет проявлять «взвешенный и разумный подход» к оценке, а честно, точно и беспристрастно выдаст свой вердикт». В РОСОМЕД подчеркивают важность вали­дации (доказательства досто­верности и эффективности) симуляторов: экзаменаторы должны быть уверены, что, если симулятор оценил хи­рурга на «отлично», то и в опе­рационной врач тоже покажет высокий класс.

Впрочем, для осуществле­ния масштабной модерни­зационной идеи готово пока далеко не все. Сопряженная нормативная база, стандарты обучения и порядок аккреди­тации специалистов должны были увидеть свет до начала текущего года, однако вплоть до декабря 2013‑го ни одно­го документа, касающегося симуляционного обучения, разработано не было. Очеред­ной дедлайн по теме обо­значен в плане реализации государственной программы «Развитие здравоохранения» на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов: тре­бования к уровню оснащен­ности обучающих симуляци­онных центров должны быть утверждены до 31 декабря 2014 года. По этим лекалам бу­дет проводиться дооснащение уже существующих и создание новых центров.

«Руководство Минздрава не озвучивало ни перечня городов, ни списка учеб­ных заведений, ни масшта­бов создаваемых струк­тур, – утверждает Максим Горшков. – Нормативные государственные акты по си­муляционным центрам отсутствуют. Правда, Первым МГМУ им. И.М. Сечено­ва разработана Концепция симуляционного обучения в системе медицинского образования». Документ получил одобрение Совета ректоров медицинских вузов, а в октябре 2013 года замести­тель директора Департамента медицинского образования и кадровой политики в здра­воохранении Минздрава Рос­сии Ирина Купеева сообщила, что Минздрав планирует утвердить концепцию в теку­щем году и выделить финансирование на ее реализацию.

МЕНТОРСКИМ ТОНОМ

То, что разработкой Концеп­ции симуляционного обуче­ния в РФ занимался Первый мед, неудивительно: именно здесь в апреле 2013 года от­крылась не имеющая аналогов в России виртуальная клини­ка Mentor Medica. По утвер­ждениям представителей МГМУ им. И.М. Сеченова, в мире работают еще только три симуляционных центра подобного уровня. В активе учебной клиники – гибрид­ная виртуальная операцион­ная седьмого (самого высоко­го) класса реалистичности, которая дает возможность готовить хирургов, травмато­логов, нейрохирургов, сер­дечно‑сосудистых хирургов, гинекологов и других специа­листов. В операционной уста­новлена платформа ORcamp, произведенная шведской компанией Orzone, – система предназначена для командных тренировок врачей и позволя­ет проводить хирургические и ангиографические манипу­ляции.

«По нашему заданию система была дополнена продукцией еще целого ряда производи­телей – около 10 компаний из Швеции, Норвегии, США, Германии и Швейцарии обеспечили комплектацию, не имеющую аналогов в мире», – говорит заместитель руководителя Меntor Мedica Денис Грибков.

В учебно‑виртуальном ком­плексе чуть меньше 30 «за­лов» – приемное отделение, операционные, реанимации, есть автомобиль скорой помощи и «место ДТП», где для большей реалистичности могут имитироваться дым, звуки сирены и крики постра­давших. «В рамках заданного сценария можно отработать действия цепочки специали­стов», – поясняли сотрудники МГМУ им. И.М. Сеченова на презентации Меntor Мedica для министра здравоохране­ния Вероники Скворцовой.

В 2013 году МГМУ, наряду с другими поименованными в правительственном постановлении центрами медобразования, получил из федерального бюджета на симуляционные цели 37,5 млн рублей. Однако данные об итоговой стои­мости оснащения клини­ки Первого меда разнятся. На презентации гибридной операционной была озвуче­на сумма в 150 млн рублей. В официальных релизах говорится, что к финансиро­ванию привлекались средства из внебюджетных источников. «По мировым данным, бюд­жет симуляционного центра подобного уровня должен составлять $10–15 млн», – за­мечает Грибков, добавляя, что часть оборудования клиника получила на безвозмездной основе с целью апробации (разброс цен на детали и узлы симуляционных центров см. в таблице «Чинная начинка» на стр. 18).

Рынок симуляционного оборудования достаточно узок (см. врез «Как живые»). «В отличие от медицинских производителей, которых в мире насчитываются де­сятки тысяч, продукцию для виртуального тренинга выпу­скает ограниченное количе­ство компаний, всего около сотни», – говорит Грибков. «Хирургические виртуальные симуляторы производятся уже более 30 лет и сейчас более двух десятков компаний выпу­скают подобную продукцию в Америке, Европе, Азии и Австралии», – конкретизирует Максим Горшков.

Крупных российских игроков на международном рынке пока нет. «Высокотехнологичное оборудование сейчас только создается отечественными производителями, в этом году прошли первые поставки», – добавляет исполнительный директор РОСОМЕД Алек­сандр Колыш.

СВАРЕНО В КАЗАНИ

Созданная в 2010 году выпуск­никами физфака Казанского госуниверситета компания «Эйдос» изначально специа­лизировалась на производстве тренажеров для Минобороны, МЧС и КАМАЗа. В 2011 году – начала производство медицинских симуляторов, в 2012‑м – заявилась в каче­стве резидента биомедицин­ского кластера «Сколково». За три года медицинское направление стало для компа­нии основным, приносящим, по признанию исполнитель­ного директора «Эйдоса» Ленара Валеева, около 90% выручки (при заявленном обороте в 250 млн рублей). Компания разработала и вы­пустила на рынок гибридные операционные симуляторы, роботов‑пациентов и симуля­торы для хирургии, анестези­ологии и акушерства. «Цена одного симулятора варьиру­ется от 3,5 до 10 млн рублей, что в два раза ниже стоимо­сти зарубежного оборудова­ния», – утверждает Валеев. Одними из первых заказчи­ков «Эйдоса» стали МГМУ им. И.М. Сеченова и РНИMУ им. Н.И. Пирогова.

Развивать успех компания предпочла в партнерстве с республиканской властью и выступила с инициативой по созданию в Татарстане Центра медицинской науки (ЦМН). Проект получил одобрение главы региона Рустама Минниханова и наблюдательного совета Агентства стратегических инициатив (АСИ). В ноябре 2013 года правительство РТ выделило 31,2 млн рублей для внесения в уставный капитал ОАО «Региональный инжиниринговый центр медицинских симуляторов «Центр Медицинской Науки». Доля республики в УК общества должна составлять не менее 25% плюс одна акция, отмечено в постановлении кабинета министров региона. Общая сумма инвестиций в инжиниринговый центр составит 208 млн рублей. По данным АСИ, проект должен выйти на окупаемость в течение шести лет. Планируется, что выручка от реализации продукции инжинирингового ЦМН к 2019 году составит не менее 4 млрд рублей.

«Разработка медицинских симуляторов более высоких характеристик и более низкой стоимости, чем зарубежные аналоги, полное импортоза­мещение на российском рын­ке медицинской симуляции и выход на мировой рынок», – так формулирует перспек­тивные задачи совместного предприятия Ленар Валеев, который возглавит инжини­ринговый центр. По его сло­вам, к сотрудничеству с ЦМН будут приглашены около 50 компаний – разработчиков отдельных компонентов для медицинских симуляторов. К 2016 году, по проектным планам, в центре будет производиться до 1 тысячи симуляторов разного про­филя и сложности. Линейка оборудования, производимо­го сейчас «Эйдосом», значи­тельно расширится – ЦМН будет выпускать тренажеры по 32 медицинским специаль­ностям.

По оценкам «Эйдоса», потен­циальная емкость российско­го рынка – более 50 млрд руб­лей. «Эта цифра получена при условии, что медицинские симуляторы станут актуаль­ными не только в вузах, под­ведомственных Минздраву, но и в лечебных учреждениях. Фактический оборот на на­шем рынке – в десятки раз меньше», – говорит Валеев.

По подсчетам представителя AMEE Залима Балкизова, сейчас годовой объем россий­ского рынка симуляционного оборудования едва ли превы­шает 1 млрд рублей. Плате­жеспособный спрос в России демонстрирует пока лишь государство, но бюджетные возможности, да и намерения, все еще довольно скромны. Поэтому казанская компания, активно развивая партнерство с распорядителями кредитов внутри страны, параллельно активизируется на зарубеж­ных рынках. В конце 2013 года группа «Эйдос» заключила контракт стоимостью $500 ты­сяч с ирландским произво­дителем медоборудования Covidien на поставку гибрид­ной операционной. Другого покупателя – на 20 медицин­ских симуляторов – казанцы нашли в Турции.

САМАРА.ДОК

В том же 2013 году свои притязания на долю рынка симуляционного оборудова­ния заявил еще один отече­ственный игрок. Самарский государственный медицин­ский университет (СамГ МУ) помог местному НПО «Ли­дер» в разработке и выпуске первых коммерческих образ­цов аппаратно‑программного комплекса (АПК) «3D‑Вир­туальный хирург». На базе единой технической платфор­мы реализованы 3D‑симуля­торы для эндоскопических и эндоваскулярных вмеша­тельств, а также для хирургии с открытым операционным полем.

«Виртуальные лапароскопи­ческие симуляторы СамГМУ и «Эйдоса» являются прямы­ми конкурентами, – считает Максим Горшков. – Что касается самарского 3D‑си­мулятора по открытой хирургии, то у «Эйдоса», насколько нам известно, нет подобного продукта».

Реализовали проект при поддержке Минобразо­вания и Инновационного фонда Самарской области и на средства, привлеченные «Лидером»: еще в 2011 году СамГМУ выиграл грант Минобрнауки России в раз­мере 150 млн рублей, столько же инвестировало произ­водственное объединение. Сейчас для коммерческого использования выпущено четыре аппарата – их реги­он приобрел для оснащения симуляционного хирурги­ческого центра в СамГМУ. Параллельно с этим идет строительство отдельно­го здания для размещения производства комплексов «3D‑Виртуальный хирург».

«Продажи в коммерческом сегменте запланированы на начало текущего года, – сообщил VM начальник управления инновацион­ных технологий СамГМУ Александр Колсанов. – В на­стоящее время активно ведутся переговоры с потенциальными покупателями». По его словам, «3D‑Вирту­альный хирург» и еще один инновационный продукт самарского предприятия – «3D‑Анатомический атлас» – вызвали интерес предста­вителей Microsoft, Fraunhofer и Roswell Park Cancer Institute.

Замдиректора НПО «Лидер» Сергей Елизаров раскрыл VM коммерческие планы компа­нии на ближайший год – вы­пустить на рынок 100 трена­жеров (35 эндоваскулярных, 35 эндоскопических и 30 – по открытой хирургии). В дальнейшем компания рассчитывает поставлять в медвузы не менее 200 ком­плексов ежегодно. «Согласно действующим программам, будущему хирургу необходи­мо проходить как минимум 18 часов симуляционного об­учения в семестр, – поясняет Сергей Елизаров. – С этим и связана наша уверенность в таком объеме продаж».

Стоимость АПК «3D‑Вирту­альный хирург» составляет от 4,5 до 6 млн рублей в за­висимости от комплектации. Цену своего симулятора са­марцы считают вполне кон­курентной. Сергей Елизаров убежден, что зарубежный аналог обойдется покупа­телю как минимум вдвое дороже, а реалистичность и проработка деталей будут хуже.


ЛИДЕРЫ РЫНКА

КАК ЖИВЫЕ

Видные мировые производители медицинских симуляторов

Согласно опубликованному в про­шлом году отчету Healthcare/ Medical Simulation Market, ми­ровой рынок медицинских трена­жеров в 2012 году оценивался в $790,1 млн. Развитие отрасли обусловливается особым внима­нием к безопасности пациентов и развитию технологий. Авторы исследования, подготовленного MarketsandMarkets, прогно­зируют, что при сохранении обнаруженных ими тенденций ежегодно продажи симуляци­онного медоборудования будут расти на 19,6% и к 2017 достигнут отметки в $1,9 млрд. Наибольшая доля продаж приходится на Се­верную Америку, в основном на США, далее следуют Европа и Азия. Ожидается, что мак­симальный рост в ближайшие пять лет будет отмечен на азиат­ском рынке – в Индии и Китае – за счет более активного экономи­ческого развития регионов.

Orzone – частная шведская компания, основанная в сере­дине 90‑х годов, штаб‑квар­тира – в Гетеборге. Главный продукт компании – гибридная операционная ORcamp, пред­назначенная для командного обучения медиков в реалистич­ной среде, – был представлен в 2010 году на конгрессе Евро­пейской ассоциации чрескож­ных сердечно‑сосудистых вмешательств.

Surgical Science – частная шведская компания, основан­ная в 1999 году, сразу сделала ставку на лапароскопические тренажеры. Именно Surgical Science в 2002 году с помощью своего «коронного» продукта LapSim, предназначенного для отработки практических навыков в эндохирургии, озна­комила российских хирургов с виртуальными технологиями.

SimSurgery AS – частная нор­вежская компания, основанная в 1999 году, производит симуля­торы для тренировки хирурги­ческих навыков, получаемых за счет патентованной разра­ботки Virtual Reality. Сейчас про­дукцию SimSurgery используют в США, Франции, Канаде, Рос­сии, Китае, Великобритании, Италии и Скандинавии.

Laerdal Medical AS – норвеж­ская компания, образованная в 40‑е годы как издательство, специализирующееся на выпу­ске поздравительных открыток и детских книжек. Вскоре в ассортименте Laerdal поя­вились деревянные игрушки, а в начале 50‑х компания стала пионером по производству игрушек из легкого пласти­ка. В 1957 году автор метода сердечно‑легочной реанимации Петер Сафар уговорил своего друга Асмунда Лаердала создать симулятор для отработки этого навыка. Лицо манекена было сделано по маске найденного в Сене трупа девушки, и учебное пособие получило название «оживленная Анна» (Resusci Anne). На нем отрабатывают тех­нику непрямого массажа сердца и искусственного дыхания «рот в рот». В настоящее время про­дукция Laerdal, в частности си­мулятор для кардиологов Нarvey и тренажер SimMom, на котором медики учатся принимать роды, используется в Латинской Америке, Европе, Китае, Новой Зеландии и др.

Gaumard – американская ком­пания, специализирующаяся на полимерных симуляторах. Созданный в 1946 году бывшим военным врачом синтетиче­ский человеческий скелет стал первым продуктом компании. В 1949 году Gaumard предста­вила симулятор роженицы, созданный для повышения ком­петенции акушеров в сельской местности. Сегодня компания производит широкую линейку роботов‑симуляторов.

Simbionix USA Corporation – ос­нованная в 1997 году частная американская компания со штаб‑квартирой в США и R&D центром в Израиле – производит полный спектр инновационных и образова­тельных товаров для медицинских работников. Симуляторы и обучающие системы Simbionix используются в больницах и различных образовательных учреждениях в более чем 50 странах.

CAE Healthcare – частная ка­надская компания, основанная в 2009 году. На данный момент около 7 тысяч симуляторов CAE используются по всему миру. CAE Healthcare – относительно новый бизнес компании CAE, которая с 1947 года производит симуляторы для нужд граж­данской авиации, обороны и безопасности и продает их в 190 стран мира. В августе 2011 года CAE за $130 млн приобрела 100% акций аме­риканской Medical Education Technologies Inc (METI), первой в мире наладившей выпуск ро­ботов – симуляторов пациентов разных возрастов, в том числе беспроводных роботов.

Kyoto Kagaku – компания, осно­ванная в 1948 году в послево­енной Японии. Выделившаяся из Shimadzu Corporation, Kyoto Kagaku производит различные симуляторы для тренировки и подготовки медработников. Первый симулятор Kyoto был представлен еще в 1930 году.

импортозамещение, симуляционное обучение, симуляционный центр
Поделиться в соц.сетях
АФК «Система» сообщила об аресте акций «Медси»
26 Июня 2017, 21:01
Фитнес-браслеты теряют популярность, «умная» одежда набирает
26 Июня 2017, 19:42
Экс-сотрудница астраханского Минздрава обжалует увольнение в суде
26 Июня 2017, 17:04
Россияне поддержали введение уголовной ответственности за наркоманию
26 Июня 2017, 16:59
Строительство завода «Фармославль» обойдется в 5,3 млрд рублей

На строительство завода активных фармацевтических субстанций «Фармославль» в Ярославской области, запуск которого планируется до конца 2017 года, будет направлено около 5,3 млрд рублей, сообщил врио губернатора Ярославской области Дмитрий Миронов на Петербургском международном экономическом форуме. Завод строит компания «Р-Фарм», первоначально планировалось, что предприятие заработает в 2013 году.

1 Июня 2017, 17:43
Цвет гранта
515
В Калининграде появится российско-корейское предприятие по производству катетеров

Южнокорейские корпорации Nepes Corp и Insung Medical планируют запустить в Калининграде производство урологических катетеров совместно с региональной компанией «Инфамед-К». Объем инвестиций в проект может достичь 1 млрд рублей. 

16 Мая 2017, 8:45
Путин пообещал «Р-Фарму» госзаказ на препараты от гепатита С
27 Апреля 2017, 7:50
Россия ежегодно тратит 350 млрд рублей на импортное медоборудование
27 Марта 2017, 7:00
«Нацимбио» создаст первый в России научный фармакопейный центр
«Нацимбио» (входит в госкорпорацию «Ростех») создаст первый в России научный фармакопейный центр, который, считают в компании, «должен решить проблему зависимости отечественных производителей лекарств от иностранных стандартных образцов и будет способствовать развитию национальной фармакопеи». Цена контракта на проектно-сметные работы для центра составит 16,8 млн рублей.
15 Марта 2017, 11:15
К 2025 году объем мирового фармрынка достигнет $1,7 трлн
21 Февраля 2017, 17:51
В Узбекистане заработают 33 новых фармзавода

В 2017 году в Республике Узбекистан начнут работу 33 новых крупных фармацевтических предприятия, заявил руководитель государственного фармацевтического концерна «Узфармсаноат» Мирзанозим Дусмуратов.

10 Февраля 2017, 8:08
Голодец: доля отечественных лекарств в России выросла до 76%
30 Декабря 2016, 15:24
Мантуров: 90% жизненно важных лекарств будут производиться в России

Благодаря реализации госпрограммы по развитию фармацевтической и медицинской промышленности к 2018 году отечественные фармпроизводители смогут обеспечить страну жизненно важными лекарствами (ЖНВЛП) на 90%. Об этом сообщил министр промышленности и торговли РФ Денис Мантуров.

29 Декабря 2016, 14:46
Павел Ильин
медицинский кибернетик
«Симуляторы пока не могут вытеснить трупы»
19 Декабря 2016, 10:16
Как студенты-медики тренируются на роботах и людях
Российская симуляционная медицина в последние годы стремительно развивается. Чего ей не хватает?
2653
Медведев: 70% лекарств на рынке – российского производства
Отечественные производители удовлетворяют 65–70% внутреннего спроса на лекарства, что касается важнейших и жизненно необходимых препаратов (ЖНВЛП), то 77% спроса, сообщил премьер-министр РФ Дмитрий Медведев в ходе прямой трансляции интервью пяти каналам.
15 Декабря 2016, 18:39
Яндекс.Метрика